【高考】馬上高考了，孩子卻得了糖尿病

【高考】馬上高考了，孩子卻得了糖尿病

2016年05月31日 02:51:49 瀏覽量: 來源:錢江晚報 作者:李竹青

還有幾天就高考了，不少有考生的家庭早已進入“備戰”狀態。這兩天，寧波一位醫生發給一位高考考生家長的短信，在醫護人員的朋友圈里熱傳。

“我是今天上午的門診醫生，鑒于孩子目前糖尿病酮癥狀態，已經屬于糖尿病的急性重癥。你們對于高考的顧慮，我能理解，但我相信你們沒有意識到目前病情對孩子的潛在危害……”短信內容是這樣的。

昨天，錢江晚報記者找到了發這條短信的醫生——寧波大學附屬醫院內分泌科主任毛玉山。他說，上周門診時一位18歲男孩小峰（化名）來就診，情況危急，他建議住院治療，但家長沒辦理住院手續。由于擔心孩子病情加重，他發了這條短信。

毛玉山說，剛過去的一周，他有三次門診，分別遇到了三個糖尿病酮癥的高考考生。

18歲考生被查出重癥糖尿病 醫生發短信勸其住院治療

小峰是5月22日來就診的，那是個星期天，父母帶他來的。因為那幾天他總覺得口干，喝很多水，老跑廁所，飯量也大增，但人明顯消瘦。

小峰的爸爸有糖尿病，一看這癥狀，和自己血糖高時差不多，就趁周末帶他來檢查。昨天，毛玉山向記者回憶了當天的情況：

小峰的身材看著并不胖，了解了他的癥狀，我讓他做檢查，結果顯示空腹血糖為18.7mmol/L，尿酮體2+。這很危險，空腹血糖大于等于7mmol/L可確診糖尿病，他被初步確診為糖尿病酮癥，屬于糖尿病的急性重癥。

酮癥是嚴重高血糖時的糖尿病急性并發癥之一，嚴重的會導致酮癥酸中毒，搶救不及時，有生命危險。

小峰的情況，應立即住院打胰島素，我就給他開了住院通知單，但他的父母很糾結，既擔心孩子身體，又怕影響他高考，和我商量能不能通過先口服藥物控制。

小峰當時的病情不適合吃藥治療，我堅持讓他們去辦理住院手續，他們就離開了診室。結果下午到病房才知道，小峰根本沒住院。

我也是個父親，孩子讀大二，理解小峰父母的心情，但作為醫生，我擔心孩子回去后，在高考的壓力下，病情有加重的風險；而且，一旦錯過最佳治療時機，引起酮癥酸中毒，治療難度加大，甚至可能會有生命危險。

越想越擔心，我就通過門診信息找到小峰家長的手機號碼，發了條短信，勸他們盡快帶孩子治療。怕他們認為我初衷不純，這短信的每一句話我都仔細斟酌，有理有據，編輯了半個小時。

這位醫生一周三次門診　 遇到三個糖尿病酮癥高考考生

“后來家長給我回了短信，表示感謝，說這結果可能和前一天的飲食有關，再觀察一下。”毛玉山說，最終，小峰也沒回來治療，不知道是否去了其他醫院，希望他的血糖控制住了，酮癥也消掉了。

剛過去的一周，除了小峰，毛玉山還遇到了兩位高考考生，一位是慈溪的，一位是象山的，就診時血糖分別為24.9　mmol/L和25.0　mmol/L　，尿酮都2+，經過和家長反復溝通，這兩位考生目前都在住院治療，目前病情穩定。毛玉山說，他會盡快控制住孩子病情，讓他們先出院應對高考，考后再慢慢調理。

目前，寧大附屬醫院的內分泌科住院部，還有位15歲糖尿病酮癥小患者在治療。

“這幾年，年輕人被確診為糖尿病酮癥的越來越多，大部分都有家族病史。”毛玉山說，這和生活條件好了，孩子們平時“多吃少動”有關系，本應該在中老年發作的疾病，被不健康生活習慣早早誘發。

毛玉山建議，有家族病史的孩子，一定要戒掉含糖飲料，少吃高脂、高糖食物，以清淡飲食為主，平時多打打球，跑跑步，養成運動的習慣。

一旦孩子有多飲、多尿、多食、急劇消瘦、易疲勞等癥狀，要及時到醫院檢查；體重超重或肥胖的孩子，家長要視孩子身體情況到醫院做相關檢查。

年紀輕輕的 怎么就得了糖尿病

高考前，接二連三地遇到高考考生出現糖尿病酮癥，毛玉山猜測，備考緊張、考前“進補型”膳食是共同的誘因。

他說，高考前，很多家長為了給孩子補充蛋白質，天天大魚大肉，有的為了給孩子補充體力，讓他們服用保健品，其中不少是含大量糖或激素的，碰到有糖尿病遺傳因素的孩子，就增加了誘發風險。

沒幾天就高考了，高考前考生應該怎樣吃？寧波市第一醫院特聘營養師劉佳寧不建議孩子考前依靠保健品補充營養。她說，補腦保健品的成分，不外乎蛋白質、卵磷脂、維生素的合成，而人工合成的營養素吸收比例會下降。

劉佳寧說，考生還是要做到飲食均衡，以清淡為主，不要大魚大肉，少吃甜食，午餐、晚餐別吃太飽，要注意飲食衛生。

“每天的食譜中，谷類包括大米、面粉等占的比例最大，保證攝入300—500克；其次是蔬菜水果，一般蔬菜每天400—500克，水果100—200克；還要保證奶制品每天100克，豆制品每天50克，魚禽肉蛋等每天共125—200克，而油脂類，每天不能超過25克。”劉佳寧如是建議。

家長還要注意的是，油炸食品、話梅蜜餞、燒烤、腌制食品、餅干、罐頭、方便面和膨化食品、冷凍甜品，這八大垃圾食品，無論考試前后還是平時，都要盡量杜絕。