盤點糖友冬季常見并發癥 如何對癥預防?

盤點糖友冬季常見并發癥 如何對癥預防?

2017年01月26日 11:04:52 瀏覽量: 來源:環球網 作者:

　　預防：

　　1、足部注意保暖，尤其在冬季，可采用恰當的取暖方法，如穿棉襪（注意不要過緊或過松）等，但切忌用熱水袋或照紅外線燈，因糖尿病患者末梢神經損害，足部的感覺遲鈍，容易燙傷或灼傷，燙傷一點也會發展至足部感染壞死，因此要格外注意。

　　2、及時修剪指甲，但不能剪得太深或剪傷周圍組織，如果視力不好，應由家人幫忙；不要用刀修剪角化組織或胼胝。

　　3、每日檢查足部有無病變，及時治療足癬，足部不貼膠布，如發生病變應及時就醫。

　　4、保持足部干潔，每日用溫水洗腳，洗腳水溫度應低于40℃，洗腳前應先用手肘測水溫，以免燙傷，洗腳后應仔細輕柔擦干，特別是腳趾之間，切忌用重力擦拭。對于干燥的皮膚，應該使用潤滑油或護膚軟膏，但不能用在腳趾之間。5、穿鞋要講究，宜穿寬大柔軟的鞋子，穿鞋需穿襪，并每日檢查鞋襪內是否有異物，避免外傷。切忌室內外赤腳行走。

　　3、糖尿病血管并發癥

　　天氣漸冷，糖尿病患者過冬要慎重，因為冬季寒冷天氣會使其病情加重、血糖升高，糖尿病患者血壓在冬季穩定性降低，在正常水平120/80毫米汞柱上下略微浮動都可能會增加心臟病和腦血管疾病發作的危險。大多數糖尿病患者的血脂和體內有益膽固醇的含量標準都不太正常，日常發生嚴重型動脈粥樣硬化的趨向顯著增加，使肌體中整個血管樹都受到影響，最后導致失明、下肢壞疽、腎病和神經疾病等。

　　預防：

　　1、積極控制原發病（高血糖），由于糖尿病并發或伴發的心腦血管病是長期高血糖，尤其是餐后高血糖造成的結果，因此最首要的任務是控制好血糖，但控制血糖并非越低越好，血糖過低更易導致心腦細胞的損害，加重病情，一般應掌握在空腹血糖7mmol/l以下，餐后兩小時血糖在10mmol/l以下即可。同時其波動范圍應低于4.0mmol/l，糖化血紅蛋白控制在7%以下。只有這樣，才能有效預防心腦血管并發癥的發生及發展，使其發病率控制在最低水平。

　　2、積極控制心腦血管病的危險因素，如高血壓、高脂血癥、高粘滯血癥、肥胖。血壓應控制在120/80mmhg以內，體重指數控制在25以下，血脂及血粘度亦應控制在正常范圍。

　　3、重視各種先兆癥狀，如胸悶、憋氣、心慌、出汗、胸痛、發作性頭暈、肢體麻木、性格反常、一側肢體功能障礙等，以上都是心肌梗塞及腦梗塞的先兆癥狀，一旦出現應積極進行干預治療。

　　4、糖尿病酮癥酸中毒

　　冬天氣溫低，糖尿病患者易發生呼吸道和腸道感染等癥狀，引起血糖升高，尤其是老年患者甚至誘發糖尿病酮癥酸中毒。天氣逐漸轉涼后，人們的飯量會增大，攝入的熱量也隨之增加，很容易引起餐后血糖升高。寒冷會刺激交感神經使體內的兒茶酚胺類物質分泌增多，也可造成血糖的升高和波動。