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      探秘!動輒上萬元的種牙為啥火成這樣?

      2017年02月10日 14:50:22 瀏覽量: 來源:環球網 作者:

        隨著現代口腔種植技術在國內蓬勃發展,種植牙近年來已經從一種高端項目,逐漸轉變為全民性消費。然而,由于公眾對種植牙知識的匱乏,各類“種植機構”的大量開張、飛速發展,種植牙領域亂象叢生。對于問題牙齒,真的都需要一“種”了之嗎?什么樣的患者才需要種植牙?種植牙的價格為什么會高低懸殊,差距如此巨大?

        利益驅動:

        擴大適應證種牙很普遍

        24歲的毛毛告訴記者,3年前,她在咬堅果殼時造成右側上槽牙劈裂。“聽到‘嘎嘣’一聲,一陣鉆心的疼,出血了。”毛毛和朋友馬上去了家樓下的一家口腔診所。接診的醫生用窺牙鏡照了一下,遺憾地告訴毛毛,受傷牙齒的牙冠對半裂開深至牙根,最好拔除,安裝種植牙是不錯的選擇。只是價位高,費用在1.5萬元左右。一聽價格,剛工作的毛毛覺得太“超預算”。再加上天色已晚,所以打算回去考慮再決定。

        第二天一大早,毛毛又去了北京中醫藥大學東直門醫院口腔科就診。該科醫生毛慧檢查后說,拔除牙根做種植是最方便的,但未必是最優方案,盡可能保留自然牙是更好的。毛慧請來另一名醫師一同會診。他們告訴毛毛,牙冠傷得深,移除斷裂的牙冠,只剩下一小半,失去了咀嚼功能且不能做假牙冠。所幸的是,傷牙的根部沒有斷裂,而且X線片顯示牙根足夠長。如果通過牽引,讓牙根長出來一段,就可以嘗試在長出來的牙根上做假牙冠。但這個辦法比較麻煩,整個過程需要至少半年時間,也有失敗的風險。也就是說,毛毛的牙根必須要能長出來才能修復。

        為了能保留自己的牙齒,毛毛愿意一試。毛慧對傷牙的牙冠做了處理,在傷牙正對的下牙頜側面打一顆種植釘,用皮筋套在種植釘和剩余的牙根上,盡量把牙根往外拉。“牙齒有牽拉感會不太舒服,一旦有發炎跡象必須馬上來找我。每隔一段時間要來復診,觀察牙根的生長情況。皮筋每天都要更換,保持口腔清潔,盡量減少這側的咀嚼。”毛慧叮囑毛毛。

        之后,毛毛堅持了半年,一共復診7次。幸運的是,她的牙根長出了足夠的長度并做了假牙冠。

        一位不愿透露姓名的業內人士告訴記者,由于受經濟利益驅使,擴大適應證進行牙齒種植的現象普遍存在。一些只做單項種植的口腔醫院,出現這類問題的概率往往更大。因此,除了相關監督要切實加強外,患者自身也要提高警惕,慎重選擇醫療機構。

        原北京口腔醫院口腔種植科主任譚包生教授說:“國內大規模、規范化的口腔種植是1996年之后起步的,經過20年的發展,活動假牙和固定假牙還沒有淘汰,這就證明種植牙還不能包攬所有情況,需要患者具備一定的條件。”

        北京協和醫院口腔科副主任醫師李倩表示,如果牙齒有保留價值,要首選保留。牙齒不能保留的常見情況是齲齒、根管治療失敗、牙劈裂、牙周病松動明顯且炎癥不能控制、外傷缺損過深等。

        李倩說,為了盡可能地保留牙齒,對于治療困難的病例,牙體牙髓科、牙周科與種植科等專業醫生要進行多學科會診,結合患者的訴求和患者目前情況、遠期預后,如牙周健康狀況、患牙預后、口腔衛生維護能力、全身健康狀況、能承受的創傷、投入的時間和經濟狀況等,綜合評估牙齒的保留價值,共同決策是否選擇拔除,之后再進行修復。

      責任編輯:馬美子 [網站糾錯]
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