未成年人遺體捐獻的是與非 父母的決定合法嗎

未成年人遺體捐獻的是與非 父母的決定合法嗎

2017年01月08日 14:40:02 瀏覽量: 來源:浙江在線 作者:

　　2016年12月24日早上6時,　6歲女孩羅一笑因患急性淋巴細(xì)胞白血病并發(fā)癥，經(jīng)搶救無效不幸離世。她的父母希望捐獻孩子的遺體。經(jīng)深圳紅十字會器官捐獻協(xié)調(diào)員高敏的協(xié)調(diào)，完成簡短的遺體告別儀式及遺體捐獻手續(xù)后，羅一笑成為深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)院第286位"無語體師"，這是一種對解剖教學(xué)用遺體的尊稱。網(wǎng)友一方面感傷于幼小生命的遽然離世，另一方面也有所質(zhì)疑：捐獻孩子遺體是否過于殘忍，父母的決定符合法律規(guī)定嗎？

　　生命之花只能綻放一次。未成年人是這個世界上飽含新生力量的"花骨朵兒"，而器官和遺體捐獻是一次直面死亡的行為選擇。因此，雖然遺體捐獻作為促進醫(yī)學(xué)研究的重要工具這點逐漸成為一種共識，但那種深切的生死沖突感注定讓未成年人遺體捐獻成為一個直擊人心、難以解答的生存命題，它需要面臨來自經(jīng)濟、法律和道德層面的多重拷問和激辯。

　　目前，世界各國對未成年人器官和遺體捐獻的標(biāo)準(zhǔn)和流程大都作出了具體的規(guī)定，也制定了相應(yīng)的限制性措施來規(guī)范未成年人遺體的捐獻、運輸和使用，或者形成了某種約定俗成的習(xí)慣。這些措施和習(xí)慣的多樣性反映了各國經(jīng)濟社會發(fā)展的差異，也折射出人們看待生死、對待身體的不同文化基因。英國民眾對器官和遺體捐獻保持樂觀;西班牙可以跨國家、跨地域地接受器官和遺體捐獻;日本醫(yī)生因為器官移植手術(shù)失敗被控謀殺;泰國學(xué)生在醫(yī)學(xué)解剖課前和遺體對話;

　　不妨來做一個絕非輕松的選擇題：假如自己是那個愿意捐獻未成年人遺體的人，你愿意選擇解剖學(xué)發(fā)達(dá)的英國、舉政府之力提倡捐獻的西班牙，還是捐獻政策保守的日本，抑或是平和面對生死的泰國？

　英國為科學(xué)"獻身"是一種公共精神

　　"她從出生的那一刻就如此充滿著生命的力量。她能幫助其他三個孩子健康地生活，我們感到很欣慰。我們也為她的精神能留存于世而感到自豪。"　Patti　Jackson是一個器官捐獻倡導(dǎo)者，他的女兒去世時僅13個月大。這是2011年他在女兒器官捐獻儀式上說的話。很多英國人像他一樣，相信遺體捐獻能給逝去的孩子帶來新的生命力。

　　在英國，器官和遺體捐獻的氛圍相對自由。和世界上大多數(shù)國家一樣，捐獻采取的是自主加入(opt-in)的原則，即默認(rèn)大家在一般情況下并不愿意捐獻器官或遺體，除非得到當(dāng)事人完全的同意。因此進行捐獻的關(guān)鍵一步是取得當(dāng)事人的同意書。無論是通行于英格蘭的《人體組織法案》(2004)、《心智能力法案》(2005)，還是蘇格蘭的《成年殘疾人法案》(2000　)，圍繞捐獻的關(guān)鍵詞都是"同意"。

　　法律認(rèn)同未成年人具有遺體捐獻的自主權(quán)利，但必須經(jīng)過適當(dāng)?shù)耐猓@一般是指獲得當(dāng)事人的書面同意書。這份同意書僅在兩種情況下有效：一是由未成年人本人簽訂，并至少有一名見證人在場。二是在未成年人面前由他人按照其意向簽訂，并至少有一名見證人在場。代簽者必須得到第三人的同意。這個人對當(dāng)事人負(fù)有監(jiān)管責(zé)任或在當(dāng)時已經(jīng)和他建立"具有質(zhì)量的關(guān)系"。

　　總之，英國法律中的遺體捐獻標(biāo)準(zhǔn)沒有年齡限制，最重要的是捐獻人是否在法律層面有能力作出自主決策。如果一個孩子有足夠的能力和智慧理解將要進行的捐獻行為，那他就有權(quán)利以自己的名義同意、授權(quán)同意或拒絕，而是否具有這種能力最終由監(jiān)管這一領(lǐng)域的專門機構(gòu)根據(jù)具體的案例來決定。如今，英國所有的遺體捐獻活動都在"人體組織機構(gòu)"的監(jiān)管下進行，包括遺體和器官的轉(zhuǎn)移、儲存、使用和分配等等。

　　這種相對自由的氛圍一方面是因為醫(yī)學(xué)解剖事業(yè)發(fā)展起步較早。最初，解剖在英國被嚴(yán)格限制，醫(yī)學(xué)院缺少捐獻的遺體和器官來開展研究，只能購買盜墓活動中獲得的尸體。到了1832年，英國出臺《解剖法案》對醫(yī)學(xué)院解剖進行規(guī)范，承認(rèn)解剖檢查是應(yīng)對各種疾病、修復(fù)人體受損傷口的重要環(huán)節(jié)，這就為器官和遺體捐獻的合理化、常規(guī)化奠定了基礎(chǔ)。

　　另一方面，媒體傳播和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)達(dá)使得更多的人逐漸認(rèn)同遺體捐獻的意義。上世紀(jì)70年代早期，北愛爾蘭地區(qū)掀起了一場遺體捐獻的討論風(fēng)暴，當(dāng)?shù)孛襟w常常刊載一些解剖教授的言論。教授Jack　Pritchard就呼吁道，"遺體對于醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)非常重要，沒有尸體，我們將無法教授學(xué)生。"一些全國性的器官儲備中心和公益組織也會對有心捐獻的人提供免費醫(yī)學(xué)教育，比如開展一些培訓(xùn)活動。