男子重220斤 腎臟被脂肪細胞“堵住”了

男子重220斤 腎臟被脂肪細胞“堵住”了

2017年03月09日 11:01:58 瀏覽量: 來源:大浙網 作者:

　　35歲的張先生，體重220斤，天天甜食、可樂、啤酒、夜宵不斷。3個月前，他發現小便泡沫增多，到省中醫院一查，竟發現得了腎病。醫生說，這病與他的體重有關。

　　都說肥胖會引起高血壓、糖尿病，但要把它和腎病聯系起來，許多人都不大相信。今天是第12個世界腎臟病日，最近，省中醫院腎內科副主任陳紅波，就接連碰到幾個“肥胖相關性腎病”患者，張先生就是其中一例。肥胖與腎病究竟有什么關系？

　　220斤重的他腎臟壞了

　　一直以來，張先生都是個標準的胖子，多年來體重維持在220斤上下。

　　“我喜歡吃，管不住嘴巴，平時渴了就喝可樂，幾乎不喝白開水，還喜歡各種甜食。”張先生說，自己每天晚上都要吃夜宵，喝啤酒。因為胖，他從不運動，一動就氣喘，結婚多年也沒有孩子。

　　3個月前，張先生感覺身體有些異樣，小便時泡沫明顯增多，還有腰酸乏力的癥狀。有些擔心的他到省中醫院做了尿常規檢查，結果發現尿蛋白三個“+”。

　　“化驗發現他有腎病，我們馬上安排住院。搬運病床那天，因為他太胖，還把我們的病床壓塌了。”陳紅波副主任對張先生的印象十分深刻，“住院后進一步檢查，我們排除了原發性腎炎、糖尿病腎病的可能，通過腎穿刺，確診張先生得的是肥胖相關性腎病。”

　　肥胖和腎病有什么關系？張先生想不通。

　　“形象地說，就是張先生的腎臟組織被脂肪泡沫細胞堵住了，引起腎小球損傷，出現蛋白尿。”陳紅波副主任說，如果不馬上做血透，并控制體重，過不了5到10年，張先生就可能進展至尿毒癥。

　　肥胖相關性腎病發病率增10倍

　　“流行病學調查發現，肥胖人群新發腎病及尿毒癥的比例，都比一般人群高。肥胖還可誘發腎病加重。”陳紅波副主任說，慢性腎病已為大家熟知，正常人中，腎病的發病率在10.5%，即每10個人中就有一個。但最近幾年研究發現，在肥胖人群中，腎病的發病率竟高達20%，即每5個人中就有一個。

　　平時坐門診，腎內科醫生一上午如果看20個病人，其中大約3到4個就是肥胖相關性腎病。這些患者本身可能沒有高血壓和糖尿病等基礎疾病，年紀還很輕，因為脂肪細胞多，加大了腎臟負擔，降低了腎臟的濾過功能，腎病就悄悄來了。近年來，超重的人越來越多，肥胖相關性腎病的發病率已增加10倍。

　　需要注意的是，有些肥胖者通過藥物減肥，使用不當也可引起與藥物相關的慢性腎病。近年來漸為人知的“中草藥腎病”，最早就是在應用中藥減肥的患者中發現的。

　　“最近，我接診了一位27歲的產后媽媽。身高1米6，體重140斤，為了減肥，在美容院買了不知名的減肥藥，服用3個星期后全身高度浮腫、少尿，來醫院一查已是急性腎衰竭。”陳紅波副主任說，這位產婦特別危險，肌酐達到400多，是常人的3倍，需要馬上血透，罪魁禍首很可能是減肥藥中違規添加了馬兜鈴酸。

　　暴飲暴食后劇烈運動最傷腎

　　胖子如何護腎？

　　“首先應該考慮減肥，限制飲食，減少熱量攝入，增加消耗。”陳紅波副主任說，許多人有個不好的習慣，餓的時候暴飲暴食，吃完后出于負罪感又進行暴走、跑步等激烈運動，殊不知這也是毀腎的惡習。劇烈運動可引起橫紋肌溶解，對腎臟產生致命打擊，嚴重的可能性命不保。最近就有一位學生，因為劇烈跑步后腎臟出了問題，進了醫院。