甲狀腺癌為何偏愛女性？

甲狀腺癌為何偏愛女性？

2017年03月10日 16:48:43 瀏覽量: 來源:慈溪新聞網(wǎng) 作者:

　　“范醫(yī)生，最近單位體檢，很多女同事都有甲狀腺結(jié)節(jié)，這要不要緊？會(huì)不會(huì)變癌??？”近日，30多歲的黃女士拿著體檢報(bào)告來到市人民醫(yī)院甲乳外科向醫(yī)生咨詢。

　　“甲狀腺癌有‘女人緣’，其中不乏年輕女性。”該院甲乳外科主任范曉東說，在甲狀腺癌患者中，女性是男性的4倍左右。甲狀腺癌以甲狀腺乳頭狀癌為主，約占總數(shù)的90%，如能早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，大多可治愈。

　　甲狀腺癌為什么好發(fā)于女性

　　女性甲狀腺比男性更脆弱。有人認(rèn)為，甲狀腺癌好發(fā)于女性與女性體內(nèi)的雌激素水平或精神壓力有關(guān)。有資料顯示，目前，甲狀腺癌在女性惡性腫瘤排名中已上升至第4位。

　　范醫(yī)生說，甲狀腺癌的發(fā)生，是多種因素共同作用的結(jié)果：一是遺傳因素。如果某人的祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹及子女中有人患甲狀腺癌，那么此人患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就比一般人高。二是電離輻射。如果電離輻射劑量很大(比如核武器爆炸)，就會(huì)破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，使之癌變。一般的X光、CT檢查，以及利用放射性碘131治療甲亢、甲狀腺癌，所產(chǎn)生的電離輻射劑量都很小，不會(huì)造成癌變。三是碘攝入。碘攝入過多、過少都會(huì)發(fā)生甲狀腺癌。四是雌激素。雌激素本身可能為促癌物，還會(huì)增強(qiáng)甲狀腺癌細(xì)胞的遷移能力，促進(jìn)甲狀腺癌轉(zhuǎn)移。此外，肥胖會(huì)使體內(nèi)的胰島素水平較高，過多的胰島素會(huì)刺激甲狀腺細(xì)胞增殖、轉(zhuǎn)化，促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)病。

　　患甲狀腺疾病不必過度恐慌

　　“隨著女性尤其是年輕女性患甲狀腺癌人數(shù)的增加，不少女性像黃女士一樣，一查出甲狀腺疾病就恐慌，其實(shí)不必過度緊張?！狈夺t(yī)生，目前最常見的甲狀腺疾病就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，臨床只有約5%～15%的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的甲狀腺癌，其余都是良性的。在正常人群中，30%至60%的人通過超聲檢查都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，所以只要每一至兩年復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)其增大速度即可。甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，如果結(jié)節(jié)不太大、無鈣化、非惡性、淋巴部位無生長(zhǎng)，可以吃藥抑制其增大；而結(jié)節(jié)鈣化或惡性，就要盡快切除。另一種常見的甲狀腺良性疾病是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，俗稱“橋本氏甲狀腺炎”，它與甲狀腺癌有一定關(guān)聯(lián)。這種病年輕人群多發(fā)，尤其是女性。絕大多數(shù)的橋本氏甲狀腺炎也無需任何治療，只需定期隨訪超聲及甲狀腺功能即可。

　　范醫(yī)生特別提醒，年輕女性如果查出甲狀腺疾病更要淡定，聽從醫(yī)生建議，如果過度治療或治療不當(dāng)，可能會(huì)影響生育。

　　女性朋友如何預(yù)防甲狀腺癌

　　“由于女性甲狀腺發(fā)病率大大高于男性，所以女性朋友更要注意預(yù)防甲狀腺癌?！狈夺t(yī)生說，甲狀腺癌的遺傳因素不可避免，但其它病因卻可以努力去避免：比如，無碘和多碘都可能致甲狀腺疾病，普通成人尿碘應(yīng)控制在100～199μg/L；而孕婦和哺乳期女性對(duì)碘的需求量大，尿碘宜控制在150～249μg/L，如果尿碘超標(biāo)，應(yīng)注意減少碘鹽、含碘食物(尤其是海鮮)的攝入；如果尿碘偏低，可適當(dāng)多吃些海鮮；不可濫用雌激素，不建議服用有雌激素的藥品、保健品，且要避免使用含有雌激素的化妝品。此外，不要頻繁進(jìn)行非必需的放射線檢查，如需短時(shí)間內(nèi)連續(xù)多次檢查X光或CT，可在醫(yī)生檢查時(shí)要求戴個(gè)專用圍脖，以防止甲狀腺被輻射；服用可能影響甲狀腺功能的藥物時(shí)，要咨詢相關(guān)專業(yè)醫(yī)生，適當(dāng)調(diào)整藥物種類或用量；控制體重，改變不良生活方式，有嚴(yán)重抑郁、焦慮而無法緩解者，建議及早看心理醫(yī)生。

　　“雖然甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增加，但死亡率仍保持在較低水平，一部分惰性的甲狀腺微癌可能伴隨病人終生而不出現(xiàn)進(jìn)展?！狈夺t(yī)師還說，甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后5年生存率可達(dá)96%以上，10年生存率為92%；晚期患者5年生存率也接近60%?？梢哉f，甲狀腺癌是可以臨床治愈的一種惡性腫瘤，女性朋友發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌也不必過于恐慌。