聚焦高質量競爭力，推進“醫學高峰”建設
聚焦高質量競爭力，推進“醫學高峰”建設
2025年11月07日 11:09:20 來源: 浙江黨建網 作者: 浙江省衛生健康委
近年來，浙江省聚焦醫學領域高質量競爭力，圍繞衛生健康現代化建設，高質量發展建設共同富裕示范區，啟動醫學高峰建設計劃。經過多年建設，浙江省連續6年在國家三級公立醫院績效考核中保持前三，一批高水平醫院在全國排名中爭先進位，為全省衛生健康現代化注入強勁動力。
緊抓機遇，高起點布局醫學高峰建設項目
開展委省合作，創建國家醫學中心和國家區域醫療中心。2019年9月，浙江省人民政府與國家衛生健康委簽署共建國家區域醫療中心合作協議，共同建設國家傳染病醫學中心、綜合類別國家區域醫療中心和心血管疾病、創傷、癌癥、呼吸、婦產、兒童等6個專業類國家區域醫療中心，形成醫學高峰建設的主攻方向。同時依托高水平醫院優勢專科，重點培育器官移植、血液病、眼科等10大重點專科，充分發揮核心醫院和重點專科的示范、引領和輻射作用，形成國家區域醫療中心重點學科群，共同打造一批集臨床、科研于一體的醫學高峰。
開展院省合作，落地中國科學院杭州醫學研究所項目。2019年5月，浙江省人民政府與中國科學院簽訂醫學戰略合作框架協議，以省腫瘤醫院為依托，共建中國科學院杭州醫學研究所，該所是中國科學院首個以醫學命名的直屬研究機構，成為浙江省重點引進和打造的生命健康科創高地主平臺。醫學所聚焦致病機理、分子診斷和治療等領域開展建制化、體系化研究，以臨床問題為導向開展有組織的攻關式研發，推動基礎研究與臨床實踐的緊密結合，促進腫瘤、代謝性疾病等的有效預防和精準診治，力爭建成國內領先、國際上有影響力的醫學研究機構和國家科技戰略力量。
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院呼吸與危重癥醫學科主任陳恩國介紹醫院牽頭國家呼吸區域醫療中心建設情況，目前中心在呼吸介入、肺血管病等領域形成特色，建成國內領先的呼吸內鏡中心，進修人員數量居全國第一/省衛生健康委供圖
高位推動，形成醫學高峰建設的有效合力
納入省政府重點工作任務。浙江省將委省共建國家區域醫療中心作為浙江省打造生命健康科技創新高地標志性項目和長三角一體化、大灣區建設和大都市區建設標志性項目。省委、省政府主要領導多次聽取匯報并召開專題會議研究項目建設，省政府工作報告中每年提出醫學高峰建設目標。省衛生健康委認真細化落實委省共建協議內容，與建設醫院逐一簽訂目標管理任務書，量化績效目標，對建設總體進度確定階段性目標，從發展前沿技術、打造一流重點專科、建設高水平科創平臺、拔尖醫學人才及團隊引進、增強區域輻射引領作用等五大維度確定總體任務目標、建設任務與舉措。建立醫學高峰建設專班，定期聽取醫院建設進度匯報，全面了解建設項目進展和組織實施情況，及時研究解決建設過程中的重大問題。
與浙江大學建立合作推進機制。2019年9月，浙江省衛生健康委與浙江大學簽訂委校合作協議，細化、實化浙江大學在研究生指標安排、科研及臨床領軍人才遴選引進、各附屬醫院錯位發展等方面支持配套政策，進一步深化浙江大學醫學院附屬醫院改革和醫院管理創新合作，充分聚集浙江大學醫學院附屬醫院學科、人才、科研優勢，合力打造高水平醫學中心和智能創新藥物研究院等高水平醫藥學科及創新平臺，協同推進“雙一流大學”和“生命健康科創高地”建設，形成委、省、校、院四方打造醫學高峰合力。
浙江省腫瘤醫院重離子醫學中心/省衛生健康委供圖
深化改革，集中資源支持醫學高峰建設
加大資金支持力度。發揮政府主導作用，省財政安排專項資金，用于國家區域醫療中心建設單位高層次醫學人才引進、重點專科建設、高能級醫學研究中心建設、重大科學裝置配置。同時結合中心城區優質醫療資源布局調整，綜合考慮醫院醫療、教學、科研發展，統籌省、市、區縣三級財力，安排資金、土地用于各國家區域醫療中心建設醫院基本建設，全面改善各建設醫院軟硬件設施。結合醫學高峰建設工作特點，制定醫學高峰建設項目管理辦法，進一步明確資金使用、運行管理、考核獎懲等內容，充分擴大醫院自主權，調動建設積極性，提高資金的使用績效。
完善醫保支付政策。開展浙江省基本醫療保險住院費用DRG點數付費，特別規定DRG點數付費工作中要支持醫療機構開展新技術和提升重點扶持專科服務能力。其中針對達芬奇機器人手術、腫瘤斷層調強放療、經導管主動脈瓣置入術和飛秒激光手術等4項高新技術，建立DRG支付點數激勵機制。建立鼓勵使用創新藥物新舉措。結合國家談判藥品的使用情況，納入單獨支付目錄的藥品在門診使用時原則上不受總額預算控制；在住院使用時采用將藥品費用按實支付（折算成點數），或者采用對相關病組均費上升部分按合理比例補償的方式予以保障。加強醫保對醫學高峰建設首批新項目的支持，在新增醫保醫療服務項目調整中給予其傾斜，對試行期中相對成熟的新項目，提前列入醫保支付范圍。
落實價格支持政策。2019年啟動實施省級公立醫院醫療服務價格改革，強化省級公立醫院功能定位，鼓勵其開展高難度手術，更好地實施分級診療政策；進一步優化醫院收入結構，提高體現醫務人員勞務價值的醫療服務項目收入占比。共調整醫療服務項目價格11類、938項。2020年為促進“互聯網＋醫療健康”發展，創新醫療服務模式，出臺《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的通知》，并設立8個“互聯網＋”醫療服務價格項目。2021年優先將醫學高峰建設中國家醫學中心、國家區域醫療中心、重點學科建設及中醫藥事業高質量發展需要的醫療服務價格項目納入新增范圍，新增77項促進我省區域醫療中心建設的醫療服務價格項目，如多學科創傷團隊搶救費用等。
創新人才評價引進機制。設立“引才資金池”，鼓勵醫院引進高層次人才。制定醫學高峰建設項目引進高層次人才類別與引才獎補標準，按照研究型、臨床型兩個系列分別制定四類標準，按照不同類別給予相應引才獎補。研究型人才以人才頭銜、科研成果等為主要分類依據。臨床型人才以引進人才所在醫院、專科的綜合實力和引進人才個人在業內的權威為主要依據。同時，用臨床能力“說話”，對于一些確有專業特長，但因各種原因沒有頭銜、任職的人才，設定了由醫院申請、部門共同認定的方式支持臨床型人才引進。通過開放的引才機制，一批國內知名的醫學專家入職浙江，帶來一批前沿技術，彌補浙江醫療技術“空白”。
浙大二院作為首批國家緊急醫學救援基地，常態化開展各類緊急救援演練。圖為國內首支數字化緊急救援隊隊員風采/省衛生健康委供圖
均衡布局，統籌推動打造市域“醫學高峰”
以項目推動市域高峰建設。在寧波市、溫州市、湖州市、金華市布局建設浙東、浙南、浙北、浙中4大省級區域醫療中心，打造具有較強引領和輻射帶動作用的優質醫療服務、醫學科研和人才培養高地，縮小重點疾病診療水平與省會城市差距。實施委市衛生健康戰略合作，與寧波、紹興、湖州等市人民政府簽訂衛生健康戰略合作協議，調動地方黨委政府對衛生健康事業投入積極性，重點支持市級醫院設施設備、臨床、科研、教學方面建設，提升區域醫療核心競爭力，促進市域醫療高峰，讓患者在市域內就能享受更優質的醫療服務，進一步達到“看病不出省”的目標。
加強臨床專科能力建設。“十四五”以來，將國家臨床重點專科建設項目向地市傾斜，新增20個地市醫院國家臨床重點專科建設項目，實現11個地市國家臨床重點專科建設項目全覆蓋，9個地市國家臨床重點專科建設項目零的突破。實施省級臨床重點專科建設，出臺浙江省臨床專科能力建設實施方案（2022—2025年），切實加強對市級醫院臨床重點專科能力建設的政策引導和扶持。2022年以來，支持地市級醫院114個省級臨床重點專科建設，省級財政安排專項資金用于建設醫院設備購置、人才隊伍建設、新技術引進、適宜技術推廣等，有力激發了各地市對于臨床專科能力建設的積極性。
奮力爭先，醫學高峰建設成效顯著
重大建設項目穩步推進。截至目前，國家傳染病醫學中心（浙江）、國家兒童區域醫療中心（華東）已獲國家衛生健康委批復設置運行，心血管疾病、創傷、重癥、骨科等國家區域醫療中心項目已通過專家評審并上報國家衛生健康委。五年來，浙江省醫學高峰建設單位新增國家級平臺10余個，包括各類國家級重點實驗室、研究中心等平臺。國家衛生健康委支持省腫瘤醫院、邵逸夫醫院分別建設重離子、質子等放射治療中心。
公立醫院綜合實力顯著增強。在最新公布的2023年度全國三級公立醫院績效考核中，我省排名位居全國第3，省份總體成績連續6年保持前三。全省68家綜合醫院在全國排名總體前移，A擋位（前20%）及以上35家，較2022年度增加6家，主要的省市綜合醫院均在A+等級及以上。專科醫院中，15家醫院進入最高水平的A擋位，覆蓋腫瘤、婦產、兒科、精神、眼科、骨科、康復等眾多專業。全省高水平醫院集群初步形成。
醫療救治能力顯著提升。通過醫學高峰建設，浙江省體現疑難復雜重癥救治能力的CMI值連續5年提升，全省三級醫院疑難復雜手術數量、占比位居全國前列。通過國家傳染病醫學中心、國家創傷區域醫療中心建設，傳染病、創傷綜合救治能力位居全國前列，在應對疫情和省內多起公共衛生事件中交出醫療救治高分答卷，并多次組建醫療隊赴外省支援醫療救治。優勢專科影響力加大，器官移植、心血管疾病、微創、小兒外科、新生兒、輔助生殖、甲狀腺腫瘤等專業在國內具有較強競爭力。疑難復雜疾病診治能力增強，三級公立醫院四級手術指標居全國前列，并由病人流出最多的5個省之一變成病人流入最多的4個省之一。
中國科學院杭州醫學所進入快速發展階段。中國科學院杭州醫學所于2020年10月投入使用。啟動以來引進科研骨干71人，其中院士2人，國家杰青3人，國家級海外高層次人才項目入選者15人，其他國家級四青人才6人，省級人才入選者24人。累計培養研究生286人，博士生76人。科學實驗中心下設物質結構平臺、組學研究平臺、生物成像平臺、動物實驗平臺、分子相互作用平臺五大平臺。獲批國家重點研發計劃共31項，其中總牽頭4項，子課題28項，累計承擔國家級、省部級項目180余項。獲批核酸適體浙江省工程研究中心、浙江省核酸適體與臨床診治重點實驗室、分子醫學和制劑重點實驗室、杭州市核酸藥物共性技術研發平臺等省市級重大創新平臺。
